協会けんぽ

協会けんぽ（全国健康保険協会）とは？位置づけと運営の仕組み、人事の実務を解説

最終更新: 2026-10-30　／　カテゴリ: 報酬・労務　／　英語表記: Japan Health Insurance Association

はじめに

従業員を雇うと、健康保険の加入先を決める必要があります。自社で健康保険組合を持たない事業所の多くは、協会けんぽに加入します。この記事では、協会けんぽの位置づけ、運営の仕組み、人事担当者が押さえたい確認点を整理します。

協会けんぽとは？

協会けんぽとは、全国健康保険協会が運営する医療保険のことです。主に中小企業の従業員とその家族を対象とし、協会自身は「働くひとの医療保険の最後の受け皿」と位置づけています。国民の約3人に1人にあたる約4,000万人が加入する、国内で最大規模の医療保険者です（全国健康保険協会の資料、2026-10-30取得）。

2008年10月に全国健康保険協会が設立され、国が運営していた政府管掌健康保険の運営を引き継ぎました（厚生労働省の資料、2026-10-30取得）。協会は本部と47都道府県の支部で構成され、地域の実情に応じた取り組みを支部が行います。事業主、被保険者、学識経験者で構成する運営委員会と評議会が、加入者の意見を運営に反映する仕組みです。保険料率は、地域の医療費を反映して都道府県ごとに設定されます。

協会けんぽが関わる主な場面

• ・従業員を新たに雇い入れ、健康保険の加入先を確認する場面
• ・自社の事業所が加入している保険者を、従業員に説明する場面
• ・保険料率の改定の通知を受け、給与計算の設定を見直す場面